用小盏合著炭三斤,烧令得所,勿令烟出。寒已成热,则不能外出,而热非实,秽又不能下行,唯用苦寒从其部而下之,仍虑下焦之阴邪上入,兼辛热以温之,阴阳两解,不攻痞而痞自散,所以寒热互用。
下焦少阳经气,当相火之化,相火有其经无其脏腑,游行于五者之间,故曰少阳为游部,其经脉上布膻中、络心包,下出委阳、络膀胱,岂非上佐天施,下佐地生,与手厥阴相表里,以行诸经者乎。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。
如满闷,加枳壳、桔梗;有热加柴胡、黄芩;头痛加川此手太阴药也。热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。
《机要》曰∶疟有中三阳者,有中三阴者,其证各殊。 经曰损其肺者益其气,是故用之。
表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。亦有挟食积与痰者。
此方之传,未考所自。仲景之法,血虚以人参补之,阳旺则能生阴血,更以当归和之;少加黄柏以救肾水,泻阴中伏火;如烦犹不止,少加生地黄补肾水,水旺则心火自降。